Kemik kırık ameliyatlarında kullanılan polimer malzemeler

Saf platin genellikle medikal uygulamalarda kullanılmaz, çünkü maliyeti yüksek ve mekanik özellikleri diğer malzemelere göre sınırlıdır. Ancak, "platin" terimi yanlış bir şekilde metal implantları ifade etmek için yaygın olarak kullanılır. İşte detaylar:

Genel Olarak Kemik Kırıklarında Kullanılan Malzemeler

1. Titanyum ve Titanyum Alaşımları

• Özellikler:

1. Hafif, güçlü ve biyouyumlu.
2. Paslanmaya ve vücut sıvılarının etkilerine karşı dayanıklıdır.
3. Kemik ile mükemmel entegrasyon sağlar (osseointegrasyon).

• Kullanım Alanları:

1. Vidalar, plakalar, çiviler ve protezler.
2. Uzun kemik kırıklarının sabitlenmesinde sık tercih edilir.

2. Paslanmaz Çelik (Stainless Steel)

• Özellikler:

Yüksek dayanıklılık ve mekanik mukavemet.

1. Daha uygun maliyetlidir.
2. Titanyum kadar biyouyumlu değildir ve nadiren alerjik reaksiyonlara neden olabilir.

• Kullanım Alanları:

1. Düşük maliyetli uygulamalarda veya kısa süreli implantlarda kullanılır.

3. Kobalt-Krom Alaşımları

• Özellikler:

1. Yüksek mukavemet ve aşınma direnci.
2. Özellikle yüksek yük taşıyan bölgelerde tercih edilir.

• Kullanım Alanları:

1. Eklem protezlerinde (kalça ve diz).
2. Omurga sabitleyicilerinde.

4. Polimerler ve Kompozitler

• Özellikler:

1. Hafif ve biyouyumlu.
2. Çoğu zaman biyobozunur özellikte olabilir (örneğin PLA, PGA, PEEK).

• Kullanım Alanları:

1. Geçici kemik destekleri veya sabitleyiciler.

5. Platin (Saf Platin)

• Özellikler:

1. Biyouyumlu ve korozyona dayanıklıdır.
2. Ancak çok pahalıdır ve mekanik dayanımı sınırlıdır.

• Kullanım Alanları:

1. Çok nadiren, genellikle nöroşirurji veya özel tıbbi cihazlarda kullanılır.

Platin Yerine Neden Diğer Malzemeler Kullanılır?

• Maliyet: Titanyum veya paslanmaz çelik gibi alternatifler platinle kıyaslandığında çok daha ekonomiktir.
• Mekanik Dayanım: Titanyum ve çelik, platinle kıyaslandığında daha üstün mekanik dayanım sağlar.
• Biyolojik Uyum: Platin biyolojik olarak uyumlu olsa da, titanyum osseointegrasyon avantajı nedeniyle tercih edilir.

Kemik Kırık Ameliyatlarında kullanılan Polimer Malzemeler, vücutla biyouyumlu olan ve gerektiğinde vücut tarafından emilebilir (biyobozunur) özellikte üretilir. Bu malzemeler genellikle kemiklerin desteklenmesi, stabilize edilmesi veya iyileşme sürecini hızlandırmak için tercih edilir.

1. Polilaktik Asit (PLA - Polylactic Acid)

• Özellikler:

1. Biyobozunur bir polimerdir.
2. Zamanla vücut tarafından metabolize edilerek laktik aside dönüşür.
3. Yeterli mekanik dayanımı ve biyouyumluluğu vardır.

• Kullanım Alanları:

1. Vidalar, plakalar, pimler ve diğer iç tespit cihazları.
2. Özellikle küçük kemik kırıklarında ve minimal invaziv cerrahilerde.

2. Poliglikolik Asit (PGA - Polyglycolic Acid)

• Özellikler:

1. Biyobozunur ve biyouyumlu bir polimerdir.
2. Vücutta hızla çözünür ve kısa vadeli destek sağlar.
3. Kemik iyileşmesi tamamlandıktan sonra vücutta iz bırakmaz.

• Kullanım Alanları:

1. Dikiş materyalleri, geçici kemik sabitleyiciler.
2. Daha çok hızlı iyileşmesi beklenen kırıklarda.

3. Polikaprolakton (PCL - Polycaprolactone)

• Özellikler:

1. Uzun süreli biyobozunurluğa sahiptir (2-3 yıl).
2. Elastikiyeti yüksektir, bu nedenle esnek yapıların onarımı için uygundur.

• Kullanım Alanları:

1. Yüz kemikleri ve düşük yük taşıyan bölgeler için sabitleyiciler.
2. Ortodontik ve maksillofasiyal cerrahilerde.

4. Poli(Laktik-ko-Glikolik Asit) (PLGA - Poly(lactic-co-glycolic acid))

• Özellikler:

1. PLA ve PGA'nın bir kombinasyonudur.
2. Biyobozunma süresi, oranlarına bağlı olarak ayarlanabilir.
3. Mükemmel mekanik özellikler ve kontrollü bozunma sağlar.

• Kullanım Alanları:

1. Kemik vidaları, sabitleyiciler ve implantlar.
2. Özellikle uzun süreli destek gerektiğinde.

5. Poliüretan (PU - Polyurethane)

• Özellikler:

1. Esnek ve dayanıklıdır.
2. Biyouyumludur ve enfeksiyon riskini azaltan özelliklere sahiptir.

• Kullanım Alanları:

1. Eklem protezlerinde ve esnek kemik destek materyallerinde.
2. Omurga cerrahisinde kullanılan implantlarda.

6. Polietereterketon (PEEK - Polyether Ether Ketone)

• Özellikler:

1. Biyouyumludur ve kemikle uyumlu bir elastik modüle sahiptir.
2. Radyolusenttir, bu da X-ray ve MRI taramalarında görüntüleme avantajı sağlar.

• Kullanım Alanları:

1. Omurga ve uzun kemik kırıklarının tedavisinde kullanılan implantlar.
2. Kalıcı implant gerektiren durumlar.

7. Hidrojeller

• Özellikler:

1. Nem tutma kapasitesi yüksektir.
2. İlaç salınımı ve kemik dokusu mühendisliğinde kullanılır.

• Kullanım Alanları:

1. Kırık bölgede kemik büyümesini teşvik eden destek materyalleri.
2. Özellikle minimal invaziv prosedürlerde.

Polimer Malzeme Seçim Kriterleri

• Biyouyumluluk: Malzeme vücut tarafından reddedilmemelidir.
• Biyobozunurluk: Geçici destek gerektiğinde vücut tarafından emilebilmelidir.
• Mekanik Dayanım: Kemik iyileşmesi boyunca yeterli stabiliteyi sağlamalıdır.
• Radyolusentlik: Görüntüleme sırasında metalik implantların aksine görüntüyü engellememelidir.

Polimer malzemelerin bu avantajları, cerrahi prosedürlerde daha az komplikasyon ve daha iyi hasta sonuçları sağlar. Kullanılacak malzeme, kırığın tipi, kemik bölgesi ve hastanın genel sağlık durumuna göre seçilir.